Tìm hiểu về thông tin mới nhất về bảo hiểm sức khỏe để nắm được quyền lợi cơ bản của bảo hiểm. Mặc dù đã xuất hiện tại Việt Nam được hơn 10 năm và được các khách hàng doanh nghiệp và cá nhân ở thành phố lớn đã tham gia và đánh giá sản phẩm này nhưng nhiều người vẫn còn chưa hiểu về bản chất của bảo hiểm sức khỏe. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn có những kiến thức cơ bản.
 |
| Bảo hiểm sức khỏe |
1.Bảo hiểm sức khỏe là gì?
Đây là loại hình bảo hiểm giúp chi trả một phần hay toàn bộ chi phí y tế cho việc khám và điều trị tại các bệnh viện và phòng khám hợp pháp, áp dụng cho những ốm đau, bệnh tật, tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm.
Đây là dòng sản phẩm bảo hiểm thướng mại do các công ty bảo hiểm cung cấp cho khách hàng cá nhân và doanh nghiệp.
>>> Xem thêm: Danh sách bệnh viện bảo lãnh viện phí tại Hà Nội
2. Thông tin mới nhất bảo hiểm sức khỏe năm 2019
Điều kiện tham gia
Bất kỳ cá nhân nào hiện đang cư trú tại Việt Nam, có năng lực hành vi dân sự đầy đủ, là người kê khai và ký tên trên Giấy yêu cầu bảo hiểm. Độ tuổi tham gia:
+ Từ 15 ngày tuổi đến 60 tuổi (Năm đầu tham gia),
+ Một số đơn bảo hiểm có thể tăng độ tuổi tham gia năm đầu lên 69 tuổi và tái tục đến 72 tuổi
Phạm vi bảo hiểm
Thông thường bảo hiểm sức khỏe tại Việt Nam sẽ được thiết kế với các quyền lợi bảo hiểm sau đây, một số đơn bảo hiểm chỉ bảo hiểm cho riêng rủi ro bệnh sức khỏe, các sản phẩm khác được thiết kế bao gồm như sau;
- Điều trị Nội trú - Chi phí nằm viện và phẫu thuật khi lưu viện quá 24h.
- Khám trước khi nhập viện - Chi phí khám và điều trị thông thường trước 30 ngày trước khi nhập viện - liên quan đến bệnh lý phải nhập viện.
- Khám sau khi xuất viện - Chi phí tái khám và điều trị thông thường trước 30 ngày sau khi nhập viện - liên quan đến bệnh lý phải nhập viện.
- Chi phí cấp cứu - Chi trả chi phí xe cấp cứu đến cơ sở y tế gần nhất khi gặp tình trạng cấp cứu xảy ra.
- Điều trị ngoại trú - Chi phí khám và điều trị ngoại trú, không lưu viện.
- Điều trị Nha khoa - Chi phí khám và điều trị nha khoa, tiểu phẫu.
- Chi phí sinh đẻ - Chi phí sinh đẻ bao gồm sinh thường và sinh mổ.
- Tử vong và thương tật do tai nạn - Tử vong và Thương tật vĩnh viện do tai nạn.
- Tử vong và thương tật do ốm bệnh - Tử vong và Thương tật vĩnh viện do ốm bệnh.
Các điểm loại trừ
Giống như mọi đơn bảo hiểm, đơn bảo hiểm này cũng áp dụng những điểm loại trừ cơ bản sau:
- Điều trị ngoài phạm vi địa lý được quy định
- Hành vi cố ý của ngươi được bảo hiểm
- Điều trị hoặc chăm sóc cai nghiện ma túy, rượu, thuôc
- Điều trị phẫu thuật theo yêu cầu
- Các hành vi vi phạm pháp luật
- Tham gia hoặc thi đấu các hoạt động thể thao chuyên nghiệp
- Điều trị, phẫu thuật các bệnh dị tật bẩm sinh, bệnh di truyền
Thời gian chờ bảo hiểm
Thông thường thời gian chờ tiêu chuẩn sẽ được quy định:
0 ngày đối với tai nạn
30 ngày đối với ốm đau, bệnh tật thông thường
365 ngày đối với điều trị bệnh mãn tính, bệnh đặc biệt và bệnh có sẵn. 730 ngày áp dụng khi tử vong vì nguyên nhân trên.
+ Thai sản :
60 ngày đối với biến chứng thai sản
270-365 ngày đối với sinh đẻ
Phí bảo hiểm
Giá bảo hiểm được xác định theo độ tuổi và giới tính. Ở độ tuổi càng trẻ thì nguy cơ thấp và phí bảo hiểm thưởng rất rẻ, khi tuổi cao lên nguy cơ bị bệnh sức khỏe hiện hữu hơn và giá bảo hiểm sức khỏe toàn diện thay đổi tăng dần lên. Ngoài ra phí bảo hiểm bị ảnh hưởng bởi yếu tố giới tính Nam và Nữ. Vì Nữ giới gặp các nguy cơ sức khỏe cao hơn nên giới tính này sẽ có mức phí cao hơn ở cùng quyền lợi và độ tuổi tham gia.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét